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确诊病例超过10万 疫情风暴中的意大利发生了什么(2)

http://www.hxianet.com    2020-04-01 12:25   新闻来源:中国青年报    

  意大利的大多数媒体上,病毒“不过是一场大型感冒”的论调曾十分流行。米兰萨科医院临床生物学、病毒学和应急生物诊断学实验室主任吉斯蒙多公开表示,因为意大利的医疗条件和收入水准,“无需对中国武汉的疫情紧张或过度警惕”。

  吉斯蒙多所在的伦巴第大区是意大利最富裕的区域之一,贡献了2019年意大利国民生产总值的五分之一,其中米兰占全国的10%。截至3月29日,伦巴第大区确诊病例41007例,占全国确诊病例的近一半。

  “新冠病毒,并不致命,但传染性极强。社会越是医疗发达,人口集中,病毒传播越是放肆。” 米尔科纳科蒂医生在论文中说。

  他是伦巴第大区教皇约翰二十三世医院麻醉科、儿科急救医生,也曾参与过“无国界医生”,见过埃博拉如何传播。病毒在意大利发展的态势仍让他惊讶。他所在的医院位于贝尔格莫,确诊病例比米兰还多。

  他与9位同事认为有必要发出前线的呼声,在《美国医学学会杂志》上联合署名发表了一篇《从意大利新冠疫情和人道灾难暴发中心发出的呼吁》。

  纳科蒂所在的医院,900张病床中的300张为新冠肺炎患者所用,ICU床位中70%预留给具有一定存活机会的重症患者,不够。位于米兰的另一家医院,ICU的床位翻了两番,仅限新冠肺炎患者使用,不够。

  纳科蒂和同事们目睹着“病人需要等待几个小时才能获得一张急救病床。年老的病人孤独死去,无法获得心肺复苏治疗,也没有接受姑息疗法。”在整个伦巴第大区,“大部分医院过于拥挤……病人躺在床垫上,床垫置于地板上。卫生系统勉强维持新冠肺炎外的常规服务,孕期检查和接生甚至也受到影响。”

  这是一场硬仗。意大利许多医院的药物、呼吸机、供氧和防护装备不足。在意大利马焦尔医院,医生开始自制呼吸机:以潜水面具为基础,借助3D打印,接上氧气瓶使用。

  贝尔格莫大学研究团队3月20日发布在《柳叶刀》上的模型显示:自“1号病人”出现以来,意大利的感染总量一直高速增长。如果这种状况持续下去,到4月中旬,全国病床缺口将超过4000张。

  ICU也告急了。发表在《美国医学学会杂志》上的另一项研究指出,意大利病毒感染者的16%进入ICU治疗,远高于中国5%的比例。造成差异的原因尚难以确定,研究者猜测“可能与人种和年龄有关”。一项发表于3月13日的研究预测,到3月20日,全国将需要14542张ICU床位。一周后,现实与预测重合了。

  伦巴第大区,退休医生和毫无工作经验的医学毕业生同时被“征召”上前线。在帕格利亚的医院,医生们“直到每天下午5点,都不知道第二天我们当中谁将能够工作,谁将被隔离,谁将会住院”。

[责任编辑:maer]

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