【环球网报道 记者 沙琼】四川大学华西医院是国内日间手术的先行者。自2009年10月正式开展此项服务，到2016年12月，医院共完成日间手术96404台。近十万台日间手术量都在展示着华西医院日间手术的成熟与发展。

日前，环球网记者来到四川大学华西医院进行采访调研，2017年是国家卫计委医政医管局启动的第一个三年期“进一步改善医疗服务行动计划”的收官之年，华西医院的日间手术中心的模式因其起步早，发展快而成为亮点，并取得阶段性成果。

　　7年完成日间手术近十万台，医疗质量安全是底线

　　说起手术，中国人的印象中总是认为住院做手术才是合理的，手术前提前住院做检查做好准备，术后多住几天便于医生观察病情，避免回家病情变化等。而日间手术的概念最早源自欧美发达国家，是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。

　　四川大学华西医院是国内日间手术的先行者。自2009年10月正式开展此项服务，到2016年12月，医院共完成日间手术96404台。华西医院日间手术中心主任马洪升介绍，“所谓的日间手术，是指通过改变管理模式、流程，使过去需要住院几天的手术在一日内完成，是一种24小时内完成的择期住院手术。

　　2009年启动日间手术时，设置了专门的日间手术中心，有24张床和6个独立的手术室。”华西医院日间手术中心主任、中国日间手术合作联盟副秘书长马洪升说，当时开展的是疝气修补术等小手术，医生、患者也会担心手术的质量和安全，每天只有10来位病人会选择日间手术。”

　　为了打消大家的顾虑，华西医院日间手术中心制定了一套完整的日间手术医疗质量和安全保障措施，包括：3个准入制度(医生准入制度、病人准入制度、手术准入制度)，3个评估标准(入院前麻醉评估标准、出复苏室评估标准、出院评估标准)，2个应急预案(住院期间应急预案、出院后应急预案)和1个缜密的出院后随访计划。

　　什么样的患者可以接受日间手术？哪些医生可以做日间手术？华西医院胆道外科叶辉主任介绍说，医院要求接受日间手术的患者或家属愿意并有能力在家完成护理，术前麻醉评级为1级~2级，有些疾病还对年龄和体重提出要求。日间手术的主刀医生和麻醉医生，须具有高年资主治医师以上职称，如腹腔镜胆囊切除术的主刀医生，需要在普通病房独立完成同类手术150例以上。

　　“若患者在手术中或手术后出现严重并发症，将通过绿色通道转入专科病房，继续治疗;若出院评估不能达到相应标准，则转入相应病房或社区卫生服务机构安排住院。患者出院后，如出现严重并发症，可通过随访电话与日间手术中心随访人员联系，从绿色通道直接入院，接受治疗。”马洪升主任说，这些后续应急预案都是为了保证日间手术的质量，也让患者更放心。

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