从近日在上海举行的“2015年艾滋病防治大会”披露信息显示，我国新陈诉艾滋病传染者和发病人数较上年增加14.8%，个中男性同性性行为人群传染率较高，青年学生、老年人群传染人数上升速度较快。专家暗示，高危人群的自主检测及就医是目前控制艾滋病流传的有效举措。那么，艾滋病的流传途径有哪些？普通人群又该怎样防范和治疗艾滋病呢？解放军第302医院传染性疾病诊疗与研究中心副主任姜天俊为读者解惑。

　　艾滋病危害严重

　　但流传途径有限

　　艾滋病(AIDS)是由于人体传染免疫缺陷病毒(HIV)后，重要免疫细胞CD4+T淋巴细胞逐渐减少，机体丧失根基免疫成果，进而引起各类时机性传染及肿瘤的一类严重熏染性疾病。HIV传染人体后选择性吸附于靶细胞的CD4受体上，在帮助受体辅佐下进入CD4+T淋巴细胞，并在个中大量复制，尔后释放到细胞外又传染新的CD4+T淋巴细胞，最终导致机体CD4+T淋巴细胞数量及成果严重粉碎，各类时机传染和肿瘤频发，好比肺结核、肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎、大小胞病毒视网膜脉络膜炎、弓形虫脑病、真菌传染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。个中，肺结核是导致艾滋病患者死亡的最主要原因。

　　姜天俊说：HIV主要存在于传染者和患者的血液、精液、阴道排泄物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。人体主要通过以下三种途径传染HIV：性流传(包罗同性、异性和双性性流传)、血液及血成品(包罗共用针具静脉吸毒和介入性医疗操纵等)和母婴流传。目前在我国，性流传是艾滋病流传的主要途径。

　　性流传为主要途径

　　高危人群须警惕

　　提到艾滋病流传，大大都人都知道性流传、血液流传和母婴流传这三种途径。对此，姜天俊汇报笔者，上世纪80年代到90年代中期，我国发明艾滋病的主要流传途径是血液流传，厥后国度严控血液及血液成品使用，到上世纪90年代中期以后，血液流传艾滋病获得了有效控制，性流传的比例开始逐渐上升。

　　姜天俊指出，按照权威部分最新宣布的数据，截至今年10月底，我国陈诉存活的传染者和病人数到达57.5万例，死亡17.7万例。尤其需要警惕的有两点：一是性途径流传突出，据北京、上海、广州、深圳等都市观测显示，性途径流传艾滋病已经占到3/4以上，部门地域到达90%阁下。二是青年人传染突出。近年来，我国青年学生艾滋病疫情增长较快，2015年1-10月份共陈诉2662例学生传染者和病人，比去年同期增加27.8%。扣除检测增加的因素，2011年到2015年，我国15-24岁大中学生艾滋病病毒传染者年均净增长率达35%。出格值得存眷的是，65%的学生传染产生在18-22岁的大学期间。

　　暗藏期长防控难

　　早发明才气早治愈

　　据姜天俊介绍，艾滋病是一个暗藏期很长的疾病，暗藏期或许为2-10年，艾滋病患者前期没有任何症状，也就是说被熏染的艾滋病患者可以跟正凡人一样糊口，但是在这2-10年中艾滋病患者是带有熏染性的。

　　姜天俊暗示：“目前艾滋病的抗病毒治疗已取得很大进步，但是必需要早期发明、早期治疗才气够浮现明显效果，耽误患者生命，改进患者糊口质量。因此艾滋病早发明、早治疗、早防范的“三早”计谋尤为重要。”对付艾滋病的防范，姜主任提醒：对峙洁身自爱，割断流传途径是当前最有效的途径。艾滋病的流传方法很是有限，正凡人可通过以下法子来防范HIV传染：第一，树立健康的性看法，正确使用安详套，进行安详性行为；第二，不吸毒，不共用针具；第三，普及无偿献血，对献血员进行HIV筛查；第四，控制母婴流传；第五，对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者，与HIV/AIDS患者共用打针器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的后世，进行医学检查和HIV的检测。有过高危行为的人必然要及时到定点机构做血液检测，以防范艾滋病的产生，这也是目前世界卫生组织和各国当局一致推荐的艾滋病防控要领。

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　　艾滋病的最新诊疗进展

　　艾滋病毒的抗体检测、病毒检测及T细胞亚群检测是艾滋病诊断和治疗必须的三项最重要检查。目前，在我国一线都市，艾滋病简直诊尝试已经到达了“快速、准确”的方针要求，但二三线都市还无法实现。目前艾滋病病毒和T细胞亚群的检测用度仍然较高，需要不绝优化流程，降低本钱，为更多的患者处事。

　　治疗方面，2004年以来，我国为所有艾滋病患者免费提供抗病毒药物，四类12个品种的抗艾滋病病毒用药正在临床应用取得良好的效果，病死率明显下降。艾滋病已经从一种人人谈艾色变的“超等疾病”，变为“可防可控”的慢性病。

　　近年来，跟着医药研发的不绝成长，新型抗艾滋病药物不绝上市，为艾滋病抗病毒治疗提供了新的选择。好比，新近上市的整合酶链转移抑制剂和新卵白酶抑制剂等药物具有强力的抗 HIV-1活性，同时不良回响也较少。另外，很多合剂也逐渐上市，美国FD最近核准吉利德公司上市了一种新药，由4种抗HIV病毒的药物构成，以减少服药药片数、提高治疗依从性。这些药物的呈现可辅佐优化艾滋病抗病毒治疗方案，减少耐药的产生，由此进一步改进患者的预后。

　　恒久以来，人们一直在探讨何时开始抗病毒治疗才气使艾滋病患者获益最大。跟着大量临床试验功效的发布，人们发明早期抗病毒治疗对患者更为有利。2015年10月世界卫生组织发布的最新版的艾滋病抗病毒指南指出，所有艾滋病患者均应尽早接受抗病毒治疗，岂论其 CD4+T淋巴细胞计数高照旧低。然而，有一部门艾滋病患者经过治疗，体内HIV病毒载量检测不到，但仍不能规复机体CD4+T淋巴细胞的数量及免疫成果，即免疫重建失败。这部门患者是当前艾滋病患者治疗的难点。

　　总之，跟着医药技术的不绝进展，艾滋病的发病率和病死率逐年下降。然而，目前尚无治愈艾滋病的药物，艾滋病仍是世界大众卫生难题。近些年来，在全社会配合加入下，我国艾滋病的防治初见成效。但在重点地域、 重点人群中，各项防治法子仍需继续加强，从而最大限度地早发明及治疗HIV 传染者和艾滋病患者，减少艾滋病在我国的风行，降低我国艾滋病患者的死亡率。